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《甘肅(su)省人民政府(fu)辦(ban)公廳關(guan)于完(wan)善國家基本(ben)藥物制度的實施意見》訪談
訪談單位︰“中國?甘肅(su)”門戶網站 訪談時間︰2020-02-21 視力保(bao)護色︰

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰完(wan)善國家基本(ben)藥物制度的重要意義是(shi)什麼?

  曹曉源(yuan)︰2009年新醫改建立國家基本(ben)藥物制度以來,基本(ben)藥物逐漸為廣(guang)大民眾所了解。基本(ben)藥物是(shi)適應基本(ben)醫療衛生(sheng)需求,劑型適宜,價格合理,能夠保(bao)障(zhang)供應,公眾可公平獲(huo)得的藥品。基本(ben)藥物制度作為一項重大民生(sheng)工程(cheng),經歷(li)了制度創新、配套政策不斷(duan)完(wan)善的發展歷(li)程(cheng),對健全藥品供應保(bao)障(zhang)體系、保(bao)障(zhang)xian)嗣袢褐諢ben)用(yong)藥發揮了基礎(chu)作用(yong),對助力深化醫改、降(jiang)低藥品價格、減(jian)輕患(huan)者用(yong)藥負擔(dan)、緩解“看chuang)」rdquo;問題等發揮了積極作用(yong)。但是(shi)隨著(zhou)經濟社會發展和醫改不斷(duan)深化,當(dang)前基本(ben)藥物制度已(yi)不能滿(man)足人民日(ri)益增長(chang)的美(mei)好生(sheng)活需要和健康需求,突出表現在基本(ben)藥物不能完(wan)全適應臨床(chuang)基本(ben)用(yong)藥需求、缺乏使用(yong)激勵機制、仿制品種與(yu)原研品種質量療效存在差距、保(bao)障(zhang)供應機制還(huai)不健全等方(fang)面。完(wan)善國家基本(ben)藥物制度,從(cong)基本(ben)藥物的遴(lin)選(xuan)、生(sheng)產、流通(tong)、使用(yong)、支付、監測等環(huan)節加強(qiang)制度頂層設計(ji),對堅持基本(ben)藥物主(zhu)導(dao)地位,減(jian)低群眾基本(ben)用(yong)藥負擔(dan)、不斷(duan)提高藥品供應保(bao)障(zhang)水(shui)平,滿(man)足人民群眾健康用(yong)藥需求具有重要意義。

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰為什麼要堅持基本(ben)藥物的主(zhu)導(dao)地位?

  曹曉源(yuan)︰國家基本(ben)藥物的定位是(shi)“突出基本(ben)、防治必需、保(bao)障(zhang)供應、優(you)先(xian)使用(yong)、保(bao)證質量、降(jiang)低負擔(dan)”,是(shi)以診(zhen)療規(gui)範、臨床(chuang)診(zhen)療指南和專(zhuan)家共(gong)識為依據,中西(xi)藥並重,根據循證決策原則科學遴(lin)選(xuan)出來的,對劑型規(gui)格進行了規(gui)範,能口服不huan) zhu),能肌注(zhu)不輸液。能充分滿(man)足常見病、慢性(xing)病、應急搶(qiang)救需要,並兼顧兒(er)童等特殊人群和公共(gong)衛生(sheng)防治用(yong)藥需求,具有顯著優(you)越jiang)牧俅chuang)價值dan) 員bao)障(zhang)患(huan)者權益,提高醫療機構合理用(yong)藥水(shui)平具有非常重要的作用(yong)。各級(ji)醫療機構要堅持基本(ben)藥物主(zhu)導(dao)地位,逐步(bu)提高基本(ben)藥物使用(yong)比例(li),確保(bao)人民群眾用(yong)上質優(you)價廉的好藥。

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰《實施意見》對加強(qiang)醫療機構使用(yong)基本(ben)藥物有何措施?

  曹曉源(yuan)︰一是(shi)將國家基本(ben)藥物目錄(lu)藥品優(you)先(xian)納入(ru)城鎮職工和城鄉居yong)褚獎(jiang)D柯lu)報銷範圍或優(you)先(xian)調整甲乙(yi)分類。提高基本(ben)藥物報銷比例(li),調動醫療機構和患(huan)者使用(yong)基本(ben)藥物的積極性(xing)。二是(shi)加大各級(ji)醫療機構基本(ben)藥物使用(yong)培訓(xun)力度,全面提高基本(ben)藥物合理使用(yong)和管理水(shui)平。三是(shi)對各級(ji)醫療機構基本(ben)藥物配備比例(li)做了明確要求,將基本(ben)藥物使用(yong)情(qing)況納入(ru)醫務人員績(ji)效考核,納入(ru)公立醫院(yuan)改革績(ji)效考核和基層醫療衛生(sheng)機構(含村(cun)衛生(sheng)室)實施基本(ben)藥物制度績(ji)效考核,並將基層考核結果與(yu)國家基本(ben)藥物制度補助資金(jin)撥付掛鉤(gou)。四(si)是(shi)以基本(ben)藥物為紐帶,加強(qiang)醫聯體間上下lu)兌攪隻褂yong)藥餃(xian)接、指導(dao)和幫扶,推動分級(ji)診(zhen)療制度建立。五是(shi)鼓勵各地試點探索老年人高血壓(ya)、糖尿病等重點慢性(xing)疾病基本(ben)藥物特殊保(bao)障(zhang)政策,提高基本(ben)藥物實dao)時bao)障(zhang)水(shui)平。

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰如(ru)何保(bao)障(zhang)基本(ben)藥物是(shi)“安全藥”、“放pan)囊rdquo;的特點?

  曹曉源(yuan)︰一是(shi)國家在目錄(lu)遴(lin)選(xuan)時將質量安全作為首要原則。二是(shi)在生(sheng)產環(huan)節就加強(qiang)監督檢(jian)查,落實基本(ben)藥物全品種覆(fu)蓋抽檢(jian)。三是(shi)推進仿制藥一致性(xing)評價政策實施,對通(tong)過(guo)一致性(xing)評價的仿制藥省級(ji)藥品采購機構開闢陽光掛網“綠色通(tong)道”,並在省藥品采購平台上進行標識,提示醫療機構優(you)先(xian)采購。同時鼓勵醫療機構優(you)先(xian)采購和使用(yong)通(tong)過(guo)一致性(xing)評價、價格適宜的基本(ben)藥物,將通(tong)過(guo)一致性(xing)評價的仿制藥納入(ru)與(yu)原研藥可相互替代藥品目錄(lu)。四(si)是(shi)qiang) 掛曰ben)藥物為重點的藥品臨床(chuang)綜合評價,充分利用(yong)評價結果,提高安全用(yong)藥、合理用(yong)藥水(shui)平。

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰我(wo)省在保(bao)障(zhang)短缺藥品供應方(fang)面有哪些措施?

  曹曉源(yuan)︰藥品短缺是(shi)市場發展過(guo)程(cheng)中經常出現的問題,也(ye)是(shi)各個國家都面臨的共(gong)同問題。我(wo)省一直以來高度重視短缺藥品供應保(bao)障(zhang)工作,實行多項政策措施積極予以保(bao)障(zhang)。此次(ci)《實施意見》更以國家頂層設計(ji)為指導(dao),從(cong)藥品供應全鏈條進行梳理,提出了短缺藥品系統對治方(fang)略。一是(shi)增強(qiang)生(sheng)產供應能力。鼓勵省內基本(ben)藥物生(sheng)產企業推進技(ji)術進步(bu)和技(ji)術改造,助推甘肅(su)中醫中藥綠色生(sheng)態產業發展。鼓勵有條件的企業申報國家小(xiao)品種藥生(sheng)產基地。二是(shi)完(wan)善采購機制,增強(qiang)生(sheng)產供應動力。以量、價為杠(gong)桿,兼顧以量換huan)酆投倘幣├飯┬Ρbao)障(zhang)。采用(yong)醫jiang)Vzhou)轉金(jin)方(fang)式緩解醫療機構墊資壓(ya)力,及時結算(suan)藥款,調動企業生(sheng)產供應積極性(xing)。三是(shi)強(qiang)化短缺預警(jing)增加及時應對能力。通(tong)過(guo)覆(fu)蓋全省各級(ji)醫療機構的短缺藥品監測預警(jing)應對體系dan) 笆被huo)得短缺信息,對短缺原因、程(cheng)度、趨勢以及影(ying)響(xiang)範圍等綜合研判(pan),針(zhen)對不同情(qing)況分級(ji)應對、精準施策。四(si)是(shi)強(qiang)化監管,對違約違規(gui)行為及時懲(cheng)治。按照甘肅(su)省藥品集中采購誠信管理辦(ban)法,在省藥品采購平台上進行實時積分考量,獎(jiang)優(you)罰劣,以監督促管理,保(bao)障(zhang)藥品配送。五是(shi)發揮省級(ji)短缺藥品供應保(bao)障(zhang)會商(shang)聯動機制作用(yong),強(qiang)化多部門政策統籌(chou)和協作聯動,通(tong)過(guo)動態調整藥品分類管理目錄(lu)(短缺藥品清單)、健全省級(ji)醫藥儲備制度、提高短缺藥品信息共(gong)享(xiang)平台效能、增強(qiang)應急反cong)δ芰Φ齲 嶸倘幣├飯┬Ρbao)障(zhang)能力。

  “中國•甘肅(su)”門戶網站︰如(ru)何促進《實施意見》有效貫徹落實dan)/p>

  曹曉源(yuan)︰一是(shi)要求全省各級(ji)政府(fu)落實領(ling)導(dao)責任(ren),將基本(ben)藥物制度實施情(qing)況納入(ru)績(ji)效考核工作體系dan) 繁bao)取得實效。二是(shi)明確各相關(guan)部門責任(ren),形成工作合力。三是(shi)鼓勵各地結合實dao)侍剿饔行?朧  憂qiang)督jiang)計(ji)攔潰 qiang)化結果運用(yong),不斷(duan)完(wan)善政策。四(si)是(shi)加強(qiang)宣傳引(yin)導(dao),回(hui)應社會關(guan)切,多渠道宣傳,營造基本(ben)藥物制度實施的良好社會氛(fen)圍。


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